ResearchPad - 免疫检查点抑制剂专题 https://www.researchpad.co Default RSS Feed en-us © 2020 Newgen KnowledgeWorks <![CDATA[免疫检查点抑制剂相关肺炎的临床诊治建议]]> https://www.researchpad.co/article/N5a497e31-9b1d-48d8-89ab-16bcd980bdfb 免疫检查点抑制剂在肿瘤中的使用给晚期肿瘤患者带来了新的希望。然而,由免疫检查点抑制剂激活的免疫系统,其中主要是T细胞免疫,可能攻击人体正常组织器官导致相应的免疫毒性反应产生,在肺部可引起免疫检查点抑制剂相关肺炎。这是一类不同于已知肺部间质性肺炎的疾病,如处理不当,有潜在的致命风险。我们将对免疫检查点抑制剂相关肺炎的诊断和治疗给予建议。

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<![CDATA[免疫检查点抑制剂相关消化系统不良反应的临床诊治建议]]> https://www.researchpad.co/article/Nd4efcbe4-fa29-4bd6-b370-bdae55f15453 恶性肿瘤的免疫治疗是当前肿瘤研究和治疗领域的热点,免疫检查点分子程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor-1, PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4, CTLA-4)相关信号通路的激活可以抑制T淋巴细胞活化,肿瘤细胞通过激活该信号通路实现免疫逃逸。免疫检查点抑制剂(immuno-checkpoint inhibitors, ICIs)通过抑制该信号通路,活化T淋巴细胞发挥机体对肿瘤细胞的清除。因此,ICIs的相关毒性包括免疫相关的不良事件(immune-related adverse effects, irAEs)。消化系统如胃肠道、肝脏作为人体重要的消化吸收器官、代谢解毒器官,同时也是重要的免疫相关器官,是irAEs的常见受累系统。本文将分别对ICIs的肝脏、胃肠道不良反应的发生率、临床表现、诊断和处理分别进行阐述。

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<![CDATA[免疫检查点抑制剂相关毒副作用管理之激素的使用]]> https://www.researchpad.co/article/Nc471bed6-bf1f-439d-a709-8148c43e01e4 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)通过激活机体的肿瘤免疫杀灭肿瘤细胞,给肿瘤患者的治疗带来新的希望。然而也可引起一系列以免疫损伤为基础的免疫检查点抑制剂相关毒副反应(immune-related adverse events, irAEs)。糖皮质激素是治疗这类毒副反应的基础,而在具体治疗irAEs时,其用法、用量、疗程又与治疗经典的自身免疫性疾病有所不同。同时,大剂量的糖皮质激素的长期使用可能引起严重的不良反应,本文对激素的作用机制、剂量剂型、毒副作用及管理等方面进行详细描述,为肿瘤医生在临床实践中应用激素提供参考和建议。

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<![CDATA[肿瘤靶向治疗和免疫治疗——眼科系统毒性反应的诊治]]> https://www.researchpad.co/article/N1021c1bc-cf39-4a1f-a38c-97f577d2e108 靶向治疗和免疫治疗给晚期肿瘤患者带来了希望。但是治疗过程中的药物毒副作用也随着药物的普及而逐渐展现出来。其中眼部的毒副反应常被患者和医生忽视。眼部的不良反应包括从眼睑、睫毛、结膜、角膜、葡萄膜、视网膜、视神经和眼眶等,可累及眼部的所有组织。本文就靶向治疗和免疫治疗相关的眼部毒副作用的诊断和治疗给予相应的描述和建议。

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<![CDATA[免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治建议]]> https://www.researchpad.co/article/N93425daa-1f1e-4cec-8d85-eda10f9d9042 免疫检查点抑制剂已应用于多种恶性肿瘤的治疗。免疫检查点抑制剂会引起免疫相关不良反应,其中皮肤不良反应是常见的不良反应之一。皮肤不良反应最常表现为斑丘疹和瘙痒。严重的皮肤不良反应包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等。本文综合各个免疫治疗相关不良反应管理指南、皮肤不良反应个案报道及综述,并结合临床实践,提出了免疫相关皮肤不良反应的诊治建议。

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<![CDATA[免疫检查点抑制剂相关感染诊治建议]]> https://www.researchpad.co/article/Ndf7bfe7d-acf8-4111-b3f4-14e03b86439f 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)已成功应用于多种恶性肿瘤治疗,其中程序化细胞死亡蛋白(programmed death 1, PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(programmed death ligand 1, PD-L1)抑制剂近年来开始用于非小细胞肺癌中。目前认为PD-1/PD-L1抑制剂具有较小的副作用,并不会增加感染风险。但目前出现了免疫治疗相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs)使用糖皮质激素和免疫抑制剂后出现机会性感染,及未出现irAEs的情况下发生潜伏/慢性感染重新激活的病案报道,使得免疫检查点抑制剂相关感染开始受到重视。本文将针对PD-1/PD-L1抑制剂相关感染的现有临床数据、可能机制及诊治建议进行叙述。

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